Wat is lipofilling (vettransplantatie)?

Lipofilling — ook wel vettransplantatie of autologe vettransplantatie genoemd — is een chirurgische techniek waarbij eigen vetweefsel wordt gebruikt om volume te herstellen, contouren te verbeteren en verschillende zones van het lichaam te verjongen.

De ingreep wordt vaak toegepast voor esthetische doeleinden (borsten, billen, gelaat of handen), maar kent ook reconstructieve en regeneratieve toepassingen, zoals littekenbehandeling en herstel na een borstamputatie.

De procedure verloopt in drie stappen:

1. Vet oogsten – via zachte liposuctie wordt vet weggenomen uit zones met een overschot, meestal buik, flanken of dijen.
2. Vet zuiveren – het vet wordt verwerkt om beschadigde cellen, bloed en vocht te verwijderen. Alleen gezonde, levensvatbare vetcellen blijven over.
3. Vet transplanteren – het vet wordt met een fijne canule opnieuw ingespoten in de gewenste zone, in kleine hoeveelheden en meerdere lagen, om de overleving te bevorderen.

Omdat lipofilling gebruikmaakt van lichaamseigen weefsel, is er geen risico op allergische reacties. Mits correct uitgevoerd zijn de resultaten natuurlijk, zacht en langdurig.

Een verrassend oude techniek

Hoewel lipofilling modern klinkt, bestaat het idee al meer dan een eeuw. In 1893 gebruikte de Duitse chirurg Gustav Neuber vet uit de arm van een patiënt om een gelaatslitteken te corrigeren. Twee jaar later voerde Dr. Czerny de eerste borstlipofilling uit door lipoomweefsel in de borst te transplanteren na een tumorverwijdering.

De vroege experimenten waren nog primitief, maar in de jaren 1990 maakte de techniek een grote sprong dankzij moderne micrografting-methoden. Sindsdien is lipofilling uitgegroeid tot een breed aanvaarde techniek in de esthetische en reconstructieve plastische chirurgie.

Hoe verloopt de procedure?

1. Vet oogsten

Vet wordt verwijderd via liposuctie met lage druk uit zones zoals buik, flanken, dijen of heupen. Het doel is de vetcellen zo intact mogelijk te houden door minimaal trauma tijdens de aspiratie.

2. Vet zuiveren

Het afgenomen vet wordt gezuiverd om onzuiverheden te verwijderen. Hiervoor gebruiken chirurgen centrifugatie, decanteren of filtersystemen. Zo blijven de gezondste vetcellen behouden. Dit concentraat bevat vaak ook stromal vascular fraction (SVF) — rijk aan regeneratieve cellen.

3. Vet transplanteren

Het vet wordt in microdruppeltjes ingespoten met een stompe canule. Door deze gelaagde, multidirectionele techniek kan het vet zich goed integreren met omliggend weefsel en een nieuwe bloedvoorziening ontwikkelen. Enkel vetdruppeltjes kleiner dan 1,6 mm overleven betrouwbaar op lange termijn.

Waar wordt lipofilling (vettransplantatie) toegepast?

Borstvergroting en reconstructie

Lipofilling is een aantrekkelijke optie voor vrouwen die een bescheiden borstvergroting wensen zonder implantaten. Het kan een hol decolleté corrigeren, volume bovenaan herstellen of lichte asymmetrie verbeteren — vooral na borstvoeding, gewichtsverlies of het verwijderen van implantaten.

Omdat het lichaam slechts een beperkte hoeveelheid vet per sessie aanvaardt, is lipofilling ideaal voor subtiele, natuurlijk ogende resultaten en niet voor een drastische toename in cupmaat.

De techniek wordt ook veel toegepast bij borstreconstructie, met name bij vrouwen die een mastectomie of lumpectomie hebben ondergaan. Chirurgen kunnen hiermee de randen van implantaten verzachten, contouronregelmatigheden opvullen en zelfs de kwaliteit van bestraalde huid verbeteren — iets wat geen enkel implantaat of filler kan bereiken.

Gerelateerde ingrepen:

• Borstvergroting met lipofilling
• Borstreconstructie
• Vervanging van implantaten
• Verwijdering van implantaten
• Revisiechirurgie van de borst

Brazilian Butt Lift (BBL)

De BBL is wereldwijd een van de meest gevraagde lipofillingprocedures. Hierbij wordt vet weggezogen uit taille, heupen of dijen en vervolgens in de boven- en zijkant van de billen geïnjecteerd voor een gelifte, rondere vorm. Het resultaat is een meer uitgesproken zandloperfiguur met uitsluitend je eigen vet.

Deze ingreep vereist echter uiterste precisie vanwege de anatomie van de billen. In tegenstelling tot lipofilling in gezicht of borsten bevinden zich hier grote aders die gevaarlijk zijn bij te diepe injectie. Alleen ervaren chirurgen die strikte veiligheidsrichtlijnen volgen, mogen deze ingreep uitvoeren.

Gerelateerde ingreep: Brazilian Butt Lift (BBL)

Lipofilling van het gelaat

Lipofilling in het gezicht is populair bij zowel vrouwen als mannen die verjonging wensen zonder fillers of ingrijpende chirurgie. Het kan volumeverlies in wangen, slapen, neus-lippenplooi, kaaklijn en onder de ogen corrigeren.

Het wordt vaak gecombineerd met facelifts of ooglidcorrecties, maar kan ook apart uitgevoerd worden voor subtiele verjonging. In tegenstelling tot fillers die binnen enkele maanden vervagen, biedt lipofilling langdurige resultaten en kan het de huidkwaliteit verbeteren dankzij de regeneratieve cellen in vetweefsel.

Gerelateerde ingreep: Lipofilling van het gelaat

Handverjonging

Handen kunnen tekenen van veroudering zelfs sneller tonen dan het gezicht: ze worden mager, pezig en gerimpeld. Lipofilling herstelt volume op de handrug, verzacht zichtbare pezen en maakt de huid voller. Patiënten merken vaak ook een gladdere textuur en betere hydratatie, vermoedelijk dankzij de regeneratieve eigenschappen van vet.

Gerelateerde ingreep: Handverjonging

Armen

Voor wie de armcontour wil verbeteren, kan lipofilling worden gebruikt om biceps en triceps te accentueren, vooral bij mensen die moeilijk spierdefinitie bereiken via training. Dit wordt vaak gevraagd door mannen die een atletischer uiterlijk willen, maar kan ook nuttig zijn bij reconstructie of correctie van asymmetrie.

In combinatie met liposuctie in de omliggende zones helpt lipofilling om de bovenarmen subtiel te vormen en beter in verhouding te brengen.
Lees meer: High-Definition Liposuctie

Buikspieren & spierdefinitie

Bij geavanceerde bodycontouring, zoals high-definition liposuctie, kan lipofilling worden gebruikt om spierlijnen te accentueren. Door vet selectief langs anatomische randen te injecteren, kunnen chirurgische “sixpacks” (abdominal etching) en contouren van schuine buikspieren, borstspieren of schouders worden geaccentueerd.

Dit wordt het vaakst uitgevoerd bij mannen met een laag vetpercentage die scherpere definitie wensen. Het vereist een zeer precieze techniek om de natuurlijke spierarchitectuur correct te volgen.
Lees meer: High-Definition Liposuctie

Regeneratief gebruik bij littekens, brandwonden en beschadigd weefsel

Een van de meest veelbelovende toepassingen van lipofilling is littekenbehandeling en weefselregeneratie. Vetinjecties kunnen het uitzicht en de elasticiteit verbeteren van chirurgische littekens, bestraalde huid, traumatische letsels en brandwonden.

Het geheim zit in de stromal vascular fraction (SVF) die in vet aanwezig is. Deze bevat stamcellen, groeifactoren en extracellulaire matrix die het herstel ondersteunen. Hierdoor is lipofilling bijzonder waardevol bij herstel na mastectomie en complexe reconstructies.

Voordelen van lipofilling

• Natuurlijke resultaten met eigen levend weefsel
• Geen implantaten of lichaamsvreemd materiaal
• Dubbel voordeel: vet wordt verwijderd uit probleemzones en hergebruikt waar nodig
• Mogelijke verbetering van huidkwaliteit en collageenproductie
• Minimale littekens dankzij kleine canules

Risico’s en beperkingen

Algemene risico’s

• Gedeeltelijke resorptie: 30–50% van het geïnjecteerde vet kan worden opgenomen
• Asymmetrie of contouronregelmatigheden
• Vetnecrose: harde knobbeltjes door vet dat niet overleeft
• Blauwe plekken, zwelling of zeldzame infecties
• Noodzaak van herhaling als het uiteindelijke volume onvoldoende is

Speciale waarschuwing voor BBL

De Brazilian Butt Lift heeft het hoogste sterftecijfer van alle esthetische ingrepen — geschat op 1 op 3.000 patiënten. Dit komt door het risico op vetembolie wanneer vet per ongeluk in of onder de bilspier terechtkomt en grote aders binnendringt.

De internationale taskforce van plastische chirurgie verenigingen waarschuwt:

“Vet mag nooit in de bilspier worden geïnjecteerd. Alleen het onderhuidse vlak is veilig.” — Gluteal Fat Grafting Safety Advisory

Zelfs ervaren chirurgen kunnen onbedoeld in de spier terechtkomen. Daarom is het cruciaal om:

• Een erkend plastisch chirurg te kiezen
• Goedkope high-volume klinieken te vermijden
• Na te vragen of de chirurg de huidige veiligheidsrichtlijnen volgt

Vind erkende plastisch chirurgen in jouw buurt die gespecialiseerd zijn in vettransplantatieprocedures.
Bekijk onze gecertificeerde plastisch chirurgen →

Klaar om je opties te verkennen?

Lipofilling (vettransplantatie) is meer dan een esthetische ingreep: het is een krachtige techniek die lichaamscontouren, natuurlijke volumevergroting en regeneratieve geneeskunde combineert. Van subtiele gezichtsverjonging tot volledige borst- of bilcorrecties: het biedt een veelzijdig, minimaal invasief alternatief voor implantaten.

Maar het succes hangt sterk af van de techniek en ervaring van de chirurg.

Overweeg je deze ingreep? Zorg er dan voor dat je in handen bent van een ervaren, gecertificeerd professional.

FAQ