Chirurgie génitale d’affirmation de genre
La chirurgie génitale d’affirmation de genre comprend des interventions qui modifient l’anatomie génitale en fonction des objectifs de la personne. Les options diffèrent quant à l’apparence, à la sensibilité, aux fonctions urinaire et sexuelle ainsi qu’aux soins postopératoires. La chirurgie est facultative et aucune technique ne peut garantir tous les résultats souhaités.
Ce que vous pouvez remarquer
- Objectifs concernant l’apparence des organes génitaux
- Intérêt pour la possibilité d’uriner debout ou pour la pénétration
- Questions sur la sensibilité ou la fonction sexuelle
- Préoccupations liées à la fertilité ou aux cicatrices aux sites de prélèvement
- Questions sur les soins à long terme
Pourquoi cela peut arriver
Les objectifs et le vécu de l’incongruence de genre varient d’une personne à l’autre. La possibilité de recourir à une intervention dépend de l’anatomie existante, de l’état de santé, des traitements antérieurs et des fonctions recherchées. Certaines options nécessitent plusieurs opérations, et les choix peuvent avoir des conséquences sur la fertilité, les besoins hormonaux et les interventions futures.
Ce qui peut aider
Les options comprennent la vaginoplastie, la vulvoplastie, la métaïdioplastie et la phalloplastie, avec certaines interventions complémentaires. La vaginoplastie crée un canal vaginal et nécessite généralement des dilatations régulières dans la durée. La vulvoplastie ne crée pas de canal. L’allongement de l’urètre et les implants comportent des risques propres. La préparation doit aborder la fertilité, toute épilation nécessaire et l’organisation pratique des soins postopératoires. L’ablation des deux testicules ou des deux ovaires nécessite un plan à long terme pour le suivi hormonal et la santé osseuse.
Quand consulter
Consultez une équipe chirurgicale expérimentée en affirmation de genre pour discuter des résultats, des complications et du suivi propres à chaque technique. Après l’opération, l’impossibilité d’uriner, un saignement abondant, de la fièvre, une douleur qui s’aggrave rapidement ou des changements inquiétants de la couleur des tissus nécessitent un avis urgent. Des problèmes urinaires ou de dilatation persistants justifient aussi un avis médical.
Données et sources
- Coleman E, Radix AE, Bouman WP, et al. Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. Int J Transgend Health. 2022;23(Suppl 1):S1-S259. doi: 10.1080/26895269.2022.2100644. (nouvel onglet)
- American Society of Plastic Surgeons. Gender surgeries [Internet]. Arlington Heights (IL): American Society of Plastic Surgeons; [cited 2026 Nov 7]. Available from: https://www.plasticsurgery.org/reconstructive-procedures/gender-surgeries (nouvel onglet)
- UCSF Gender Affirming Health Program. Genital surgical procedures [Internet]. San Francisco (CA): University of California, San Francisco; [cited 2026 Nov 7]. Available from: https://transcare.ucsf.edu/genital-surgical-procedures-vaginoplasty-orchietcomy-and-phalloplasty (nouvel onglet)
- UCSF Gender Affirming Health Program. Vaginoplasty procedures, complications and aftercare [Internet]. San Francisco (CA): University of California, San Francisco; [cited 2026 Nov 7]. Available from: https://transcare.ucsf.edu/guidelines/vaginoplasty (nouvel onglet)
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