Qu’est-ce que l’augmentation mammaire par lipofilling ?
L’augmentation mammaire par transfert de graisse, aussi appelée lipofilling mammaire, est une technique chirurgicale qui permet d’augmenter le volume des seins en utilisant votre propre graisse, plutôt que des implants. La graisse est prélevée en douceur par liposuccion, purifiée, puis réinjectée avec précision dans les seins pour améliorer leur volume, affiner leur forme ou restaurer une plénitude perdue avec le temps, après une grossesse ou une chirurgie antérieure.
Cette approche est souvent privilégiée par les femmes qui recherchent un résultat plus naturel, tant au niveau de l’apparence que du toucher. Elle est également utilisée dans les cas de correction mammaire (asymétrie, remplacement ou retrait d’implants, révisions esthétiques…).
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Qui peut bénéficier de cette intervention ?
Cette technique est idéale pour les femmes qui :
- Souhaitent une augmentation mammaire modérée (généralement ½ à 1 bonnet, parfois 2)
- Ont suffisamment de réserve de graisse (cuisses, flancs, abdomen…)
- Veulent éviter ou retirer des implants mammaires
- Cherchent à restaurer le volume mammaire après une grossesse ou une perte de poids
- Présentent une légère asymétrie ou un creux dans la partie supérieure du sein
- Ont une peau de bonne qualité, sans relâchement important
À noter : chez les femmes ayant une poitrine très petite ou tendue, l’augmentation de volume peut être limitée lors d’une première séance, en raison de la capacité d’expansion restreinte des tissus mammaires.
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Comment se déroule l’intervention ?
L’opération dure généralement entre 2 et 3 heures et comprend trois étapes principales :
1. Prélèvement de la graisse
La graisse est retirée en douceur par liposuccion depuis des zones donneuses — souvent les flancs, l’abdomen ou l’intérieur des cuisses. Seule la graisse la plus saine et la plus souple est sélectionnée.
2. Purification de la graisse
La graisse prélevée est purifiée, en général par centrifugation ou filtration, afin d’isoler les cellules viables et d’éliminer l’excès de liquide ou d’huile. Il n’existe pas de méthode "parfaite", mais l’objectif est de préserver l’intégrité maximale des cellules graisseuses.
3. Injection dans les seins
À l’aide de micro-canules fines, la graisse est injectée dans les seins en plusieurs couches et directions. Cette technique dite en micro-gouttelettes favorise la survie de la graisse, en assurant un bon contact avec les tissus sains.
Quel volume peut-on espérer obtenir ?
- La plupart des patientes reçoivent entre 200 et 500 cc de graisse par sein
- Le gain final correspond généralement à ½ à 1 bonnet, bien qu’un gain de 2 bonnets soit possible dans certains cas
- Les chirurgiens injectent souvent un peu plus de graisse que nécessaire, afin d’anticiper une résorption partielle naturelle
- Le taux de survie de la graisse varie entre 50 et 70 %, selon la technique utilisée, la qualité des tissus et les soins post-opératoires
La graisse qui reste stable après 3 à 6 mois est considérée comme définitive.
Les avantages du lipofilling mammaire
Comparé aux implants, le transfert de graisse présente plusieurs atouts :
- Aspect et toucher naturels — y compris dans les mouvements et la souplesse
- Aucune prothèse — idéal pour les femmes souhaitant éviter les corps étrangers (silicone…)
- Amélioration de la silhouette globale — grâce à la liposuccion des zones donneuses
- Aucun risque lié aux implants — pas de rupture, de plis ni de contracture capsulaire
- Cicatrices minimes — de simples points d’entrée pour les canules, sans grandes incisions
C’est aussi une excellente option pour améliorer les résultats d’un lifting mammaire , d’une reconstruction ou d’une réduction mammaire.
Quels sont les risques ?
Bien que le lipofilling mammaire soit globalement sûr, il comporte certains risques que les patientes doivent connaître :
- Résorption de la graisse : entre 30 et 50 % de la graisse injectée peut ne pas survivre
- Nécrose graisseuse ou kystes huileux : apparition possible de petites masses fermes ou de calcifications, pouvant compliquer l’interprétation des mammographies
- Asymétrie ou irrégularités : si la graisse est absorbée de manière inégale
- Infection ou ecchymoses : rares, mais possibles
- Sous-correction ou besoin de retouche : certaines femmes peuvent nécessiter une seconde séance après 6 à 12 mois
- Sensibilité aux variations de poids : la graisse transférée se comporte comme votre propre tissu adipeux — elle peut donc augmenter ou diminuer en volume selon votre poids
Ces risques sont nettement réduits lorsque l’intervention est réalisée par un chirurgien esthétique expérimenté, formé au lipofilling structurel.
La sécurité commence par l’expertise. Choisir le bon chirurgien est essentiel pour minimiser les risques.
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La récupération après un lipofilling mammaire
La récupération après une augmentation mammaire par lipofilling est en général plus douce que celle avec des implants, mais elle nécessite tout de même un temps de repos pour permettre la guérison des zones donneuses et des seins.
Pendant les 1 à 5 premiers jours, attendez-vous à un gonflement, une sensibilité au niveau des zones traitées, et au port de vêtements de compression sur les zones de prélèvement de graisse.
Durant la première semaine, des ecchymoses au niveau des seins sont fréquentes, et une fatigue générale peut se faire sentir. Il est essentiel d’éviter toute pression sur la poitrine pendant cette période — cela signifie : pas de sommeil sur le ventre et pas de soutien-gorge compressif.
À partir de la 2e à la 3e semaine, vous pourrez généralement reprendre des activités légères et porter un soutien-gorge souple, non compressif.
Vers les semaines 4 à 6, la plupart des patientes peuvent reprendre le sport doux (cardio) et commencer à revenir progressivement à leur routine d’exercices.
Dès le 3e mois, la forme des seins continue à s’affiner et le volume restant se stabilise. La graisse ayant survécu à ce stade est considérée comme définitive.
La durabilité des résultats
Les cellules graisseuses qui s’intègrent correctement sont durables. Cependant :
- Jusqu’à 40 à 60 % de la graisse injectée peut être résorbée entre 3 et 6 mois
- La graisse restante se comporte comme de la graisse naturelle — elle évolue en cas de prise ou de perte de poids
- Le résultat final est visible vers 6 mois, avec de légers changements encore possibles sur un an
Des études estiment une rétention moyenne de 52 à 62 % du volume injecté après un an, selon la technique utilisée et le métabolisme de la patiente.
Le lipofilling comme alternative aux implants
Pour beaucoup de femmes, le lipofilling peut remplacer les implants — surtout si l’objectif est :
- Une augmentation de volume modérée
- Un rendu plus naturel
- Éviter l’entretien à long terme lié aux implants
Cependant, si votre objectif est une augmentation importante ou un galbe marqué dans le haut du sein, les implants mammaires restent une solution plus prévisible.
Cela dit, le lipofilling est souvent combiné aux implants, pour adoucir les contours, améliorer le décolleté ou restaurer le volume retiré lors d’un changement d’implant.
Le coût de l’intervention en Belgique
En Belgique, l’augmentation mammaire par lipofilling coûte généralement entre 4 500 € et 6 500 €, selon :
- L’étendue de la liposuccion effectuée
- L’association éventuelle avec d’autres interventions
- La réputation de la clinique et du chirurgien
Il s’agit d’une intervention esthétique, non remboursée par la mutuelle. En revanche, si une retouche est nécessaire, elle est souvent proposée à un tarif réduit.
À retenir
L’augmentation mammaire par transfert de graisse est une alternative naturelle et efficace aux implants, idéale pour les femmes recherchant un résultat subtil, sans corps étranger.
Elle combine remodelage de la silhouette et mise en valeur de la poitrine, avec un double bénéfice esthétique.
Si le gain de volume est limité, le compromis est souvent jugé positif par celles qui privilégient un rendu naturel et une récupération plus simple.
Pour un résultat optimal, adressez-vous à un chirurgien esthétique expérimenté, maîtrisant à la fois la chirurgie par implants et le lipofilling — surtout si l’intervention est combinée à une reconstruction ou une chirurgie de révision.
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