Qu’est-ce que l’augmentation mammaire?
L’augmentation mammaire, aussi appelée mammoplastie d’augmentation, est une intervention de chirurgie esthétique visant à augmenter le volume et améliorer la forme de la poitrine.
Elle peut être choisie pour différentes raisons :
- Restaurer le volume perdu après une grossesse ou une perte de poids
- Corriger une asymétrie entre les seins
- Se sentir plus en phase avec son corps
- Recréer un sein après une chirurgie ou un traumatisme
C’est l’une des interventions esthétiques les plus pratiquées dans le monde — et la Belgique ne fait pas exception.
Il ne s’agit pas de "corriger" des seins naturels, mais d’accompagner les changements du corps au fil du temps, avec l’objectif de retrouver confiance et harmonie.
L’augmentation mammaire consiste à placer des implants mammaires sous la glande mammaire ou sous le muscle pectoral, ou à utiliser un transfert de graisse (lipofilling mammaire), afin d’apporter du volume et de redéfinir les contours.
Dans cet article, nous nous concentrons sur la mammoplastie d’augmentation par implants ; pour en savoir plus sur le lipofilling mammaire, consultez notre guide dédié.
À noter : si le relâchement de la poitrine est votre principale préoccupation (plutôt que le volume), un lifting mammaire (mastopexie) peut être plus adapté — ou combiné à des implants pour obtenir à la fois un rehaussement et un gain de volume.
Types d’implants : silicone, “gummy bear” et sérum physiologique
Tous les implants mammaires ont une enveloppe externe en silicone, mais le remplissage et la cohésion du gel varient, ce qui influence la texture, la stabilité et le rendu esthétique.
Implants en silicone
- Remplis de gel de silicone cohésif et souple
- Reproduisent fidèlement le toucher naturel du tissu mammaire
- Pré-remplis, nécessitent donc une incision légèrement plus longue
- Nécessitent un suivi régulier par imagerie (IRM ou échographie)
- En Belgique, les marques les plus utilisées sont Motiva et MENTOR, réputées pour leur sécurité et leur rendu naturel
Implants “gummy bear” (gel cohésif hautement structuré)
- Variante des implants en silicone, avec un gel très cohésif
- Conservent leur forme même en cas de rupture
- Plus fermes au toucher, mais plus stables et durables
- Souvent choisis pour un résultat plus structuré, de type anatomique ou en reconstruction mammaire
Implants en sérum physiologique
- Remplis de solution saline stérile une fois en place
- Rendu plus ferme que les implants en silicone
- Permettent une incision plus courte (car insérés vides)
- En cas de rupture, ils se dégonflent visiblement, et le liquide est absorbé sans danger par l’organisme
Profils et formes des implants
Au-delà du remplissage, les implants se différencient également par leur profil (degré de projection) et leur forme (ronde ou anatomique). Ces paramètres influencent le rendu final.
Les profils : projection plus ou moins marquée
- Profil bas : base large, projection discrète
- Profil modéré : bon équilibre entre naturel et galbe
- Profil haut / ultra-haut : base plus étroite, projection marquée dans la partie supérieure du sein
Les formes : ronde ou anatomique
Choisir la forme d’implant est une étape essentielle dans la planification de votre intervention. Deux grands types existent :
- Implants ronds : apportent du volume de manière homogène ; offrent un aspect plus doux, surtout s’ils sont placés sous le muscle
- Implants anatomiques (en goutte d’eau) : reproduisent la pente naturelle du sein, avec plus de volume dans la partie inférieure ; idéals pour un rendu plus discret et structuré
Implants ronds
Les implants ronds sont symétriques et offrent un volume uniforme dans toutes les directions.
Placés sous le muscle, ils peuvent prendre progressivement une forme en goutte d’eau naturelle avec le temps.
Idéal pour :
- Celles qui souhaitent plus de volume dans la partie supérieure du sein
- Les patientes recherchant une forme pleine et arrondie
- Les personnes préférant une option plus simple et souvent plus abordable
Avantages :
- Décolleté plus rempli et volume accentué dans le haut du sein
- Positionnement plus facile pendant l’intervention
- Moins de risques en cas de rotation, puisque la forme reste identique
À prendre en compte :
Chez les patientes très minces ou si l’implant est placé au-dessus du muscle, le résultat peut paraître légèrement moins naturel.
Implants anatomiques (en goutte d’eau)
Les implants anatomiques sont conçus pour imiter la pente naturelle du sein, avec plus de volume dans la partie inférieure.
Ils sont souvent recommandés pour un résultat plus discret et anatomique.
Idéal pour :
- Les patientes ayant peu de tissu mammaire naturel
- Celles qui recherchent une forme naturelle et subtile, sans volume marqué en haut du sein
Avantages :
- Reproduit fidèlement la forme naturelle de la poitrine
- Souvent utilisé en reconstruction ou pour des rehaussements discrets
- Peut offrir un meilleur galbe selon certaines morphologies
À prendre en compte :
- Nécessite un positionnement très précis par un chirurgien expérimenté
- Peut être plus coûteux que les implants ronds
- En cas de rotation, la forme du sein peut être visuellement altérée
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Texture de surface
Les implants peuvent également différer par leur texture externe, qui influence leur mobilité et leur stabilité.
- Surface lisse :
- Se déplace plus librement dans la loge
- Généralement utilisée avec des implants ronds
- Surface texturée :
- Conçue pour limiter les mouvements et prévenir la rotation
- Souvent choisie avec des implants anatomiques
- Leur utilisation a diminué dans certains pays en raison d’un lien possible avec de rares complications, comme le BIA-ALCL (un lymphome rare associé à certains types d’implants texturés)
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Options de positionnement des implants
Votre chirurgien esthétique vous recommandera la position la plus adaptée en fonction de votre anatomie, votre mode de vie et du résultat souhaité :
- Sous-glandulaire (au-dessus du muscle) :
Récupération plus rapide, mouvement plus naturel, mais les implants peuvent être plus visibles chez les patientes très minces - Sous-musculaire (sous le muscle pectoral) :
Meilleure couverture de l’implant, moins de risques de vagues visibles ou de contracture capsulaire - Plan dual (dual plane) :
Combine les deux approches — la partie supérieure de l’implant est sous le muscle, la partie inférieure sous la glande mammaire
Types d’incisions
L’implant peut être inséré via différentes incisions, chacune avec ses avantages :
- Inframammaire : dans le pli sous-mammaire — la plus courante et souvent la plus discrète
- Périaréolaire : autour de l’aréole — cicatrice peu visible, mais risque potentiel d’impact sur la sensibilité du mamelon
- Transaxillaire : via l’aisselle — aucune cicatrice sur le sein, mais placement de l’implant moins précis
Choisir la bonne taille
Le volume d’un implant est exprimé en centimètres cubes (cc) — et non en taille de bonnet. Voici une estimation indicative :
- 150–250 cc : rehaussement subtil
- 300–400 cc : résultat visible mais naturel
- 450–600 cc et plus : volume plus important, résultat plus marqué
Le choix du volume dépend de plusieurs facteurs :
- La largeur de votre thorax
- L’élasticité de votre peau
- Le volume mammaire existant
À retenir : les cc ne correspondent pas à une taille de bonnet.
Un implant de 300 cc peut donner un rendu très différent selon la largeur de votre thorax et l’élasticité de votre peau.
La plupart des chirurgiens esthétiques proposent des simulations 3D ou des essayages avec prothèses pendant la consultation pour vous aider à visualiser le résultat.
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Visualiser les résultats de votre augmentation mammaire avant l’intervention
Votre chirurgien vous guidera dans le choix de la taille lors d’une consultation, souvent à l’aide d’outils en cabinet comme des prothèses d’essayage dans un soutien‑gorge ou des systèmes d’imagerie 3D. Cependant, il existe désormais des options compatibles avec l’UE que toute personne en Belgique ou à proximité peut essayer :
- MENTOR™ Breast Implant Simulator App – disponible dans toute la région EMEA, elle vous permet de télécharger des photos et de prévisualiser différentes tailles et formes en temps réel.
Disponible sur App Store / Google Play - Crisalix – utilisé par de nombreuses cliniques européennes (y compris à Bruxelles), ce système crée des simulations 3D à partir de vos photos, permettant des ajustements en direct et des comparaisons de volumes détaillées.
- Arbrea Breast Software (ABS) – une application AR suisse qui fonctionne entièrement hors ligne sur un iPad, offrant des aperçus 3D rapides et privés pendant votre consultation.
Ces outils ne remplacent pas les conseils d’un expert, mais peuvent être un excellent moyen d’explorer ce à quoi ressemblent différents volumes d’implants (en cc) sur votre corps unique, et de vous sentir plus confiante et préparée.
Qu’en est‑il du lipofilling mammaire ?
Si vous préférez une option naturelle sans implants, vous pouvez envisager une augmentation mammaire par transfert de graisse (lipofilling).
Cette technique utilise la liposuccion pour déplacer de la graisse depuis des zones comme les cuisses ou l’abdomen vers vos seins.
Bien qu’elle offre une augmentation subtile, les résultats peuvent être moins prévisibles et conviennent surtout aux femmes qui souhaitent un gain d’un bonnet environ.
L’intervention : à quoi s’attendre
L’augmentation mammaire est généralement réalisée sous anesthésie générale et dure environ 1 à 1,5 heure.
La plupart des patientes rentrent à la maison le jour même.
Après l’intervention
- Vous porterez un soutien‑gorge de contention pendant 4 à 6 semaines
- Évitez les charges lourdes et les entraînements intensifs
- Gonflement, ecchymoses et sensation de tension sont courants au départ
- Les implants peuvent paraître placés haut au début, puis descendent et s’assouplissent (“drop and fluff”) sur 6 à 12 semaines
À quoi ressemble la récupération
« J’ai porté un soutien‑gorge de maintien jour et nuit pendant les premières semaines et évité de soulever quoi que ce soit de plus lourd qu’un ordinateur portable. Ce n’était pas douloureux — juste une sensation de tension au début. »
« Vers 6 semaines, les implants ont commencé à s’assouplir et à se placer naturellement. À 3 mois, ils avaient un aspect et un toucher vraiment naturels. »
Risques et considérations à long terme
Bien que l’augmentation mammaire soit considérée comme sûre, toute chirurgie comporte certains risques :
- Contracture capsulaire (durcissement de la capsule cicatricielle autour de l’implant)
- Rupture ou fuite de l’implant
- Infection ou hématome
- Changements de sensibilité des mamelons
Breast Implant Illness (BII)
Certaines femmes rapportent des symptômes chroniques qu’elles associent à leurs implants : fatigue, douleurs articulaires, brouillard mental, problèmes de peau.
Ce phénomène est appelé Breast Implant Illness (BII), bien qu’il ne soit pas encore reconnu officiellement comme une pathologie.
De nombreuses femmes constatent néanmoins une amélioration après le retrait de leurs implants, et les chirurgiens sont de plus en plus ouverts à écouter et soutenir ces patientes.
BIA‑ALCL
Breast Implant–Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma - le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA‑ALCL) est un cancer rare du système immunitaire lié aux implants texturés.
Il se manifeste généralement par un gonflement ou une accumulation de liquide et présente un risque très faible mais réel — surtout avec des modèles texturés qui ne sont plus utilisés dans de nombreux pays.
Les implants lisses (comme la majorité utilisés aujourd’hui en Belgique) n’ont pas été associés à cette affection.
Si vous avez actuellement des implants texturés ou des symptômes comme un gonflement, consultez un spécialiste. Dans certains cas, un retrait peut être approprié.
Peut‑on allaiter après des implants ?
Oui, la plupart des femmes peuvent allaiter avec succès après une augmentation mammaire — surtout lorsque les implants sont placés sous le muscle et que l’incision est éloignée du mamelon.
Cependant, certains types d’incision (comme la périaréolaire) peuvent potentiellement affecter les canaux lactifères et réduire la production de lait.
Important : si l’allaitement est une priorité future, mentionnez‑le pendant votre consultation. Votre chirurgien pourra choisir des techniques minimisant tout risque d’interférence.
Quelle est la durée de vie des implants ?
Les implants mammaires ne sont pas des dispositifs à vie. Bien que beaucoup durent 10 à 20 ans ou plus, une chirurgie de révision peut devenir nécessaire au fil du temps.
Cela peut inclure :
- Remplacement d’implants mammaires
- Retrait d’implants mammaires
- Chirurgie de révision mammaire pour complications ou ajustements esthétiques
Des contrôles réguliers et des examens d’imagerie (notamment pour les implants en silicone) aident à détecter les problèmes précocement.
Combien coûte une augmentation mammaire en Belgique ?
Les coûts typiques en Belgique varient de 3 500 € à 6 000 € pour les implants.
Les procédures de transfert de graisse peuvent coûter entre 4 500 € et 7 500 €.
L’augmentation mammaire esthétique n’est pas prise en charge par l’assurance maladie belge, sauf indication médicale (par ex. après une mastectomie ou en cas d’asymétrie sévère).
Gérer ses attentes
L’augmentation mammaire peut transformer la façon dont vous vous sentez dans votre corps — mais ce n’est pas la perfection.
Le vieillissement, les hormones et la gravité continuent d’agir, et des ajustements futurs peuvent être nécessaires.
La clé est de choisir un chirurgien esthétique expérimenté, d’avoir des échanges honnêtes sur vos objectifs et d’aborder l’expérience informée et en confiance.
Vous méritez de vous sentir bien dans votre corps — selon vos propres termes.
Prête à vous sentir à nouveau bien dans votre peau ?
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